Vantagens e desvantagens de diferentes
curativos médicos1. Gaze
Os curativos de gaze são feitos de tecidos ou não tecidos, principalmente de algodão, com várias formas e tamanhos diferentes. Pode ser usado para feridas infectadas, curativos e proteção de feridas, tratamento de exsudato de feridas e feridas que requerem trocas frequentes de curativos.
Vantagens: barato e fácil de obter. Pode ser usado para qualquer tipo de feridas.
Desvantagens: precisa ser substituído com frequência, o que aumenta o custo total; pode aderir ao leito da ferida; precisa ser usado em combinação com outros tipos de curativos; não pode atender aos requisitos de cicatrização de feridas úmidas.
2. Curativo transparente
O curativo de filme transparente é semipermeável, permitindo a passagem de oxigênio e vapor d'água, evitando a passagem de água e bactérias. Normalmente feito de materiais poliméricos, como poliuretano. Pode ser usado para a fixação de equipamentos, como defeitos parciais da pele, áreas de doação de pele, pequenas queimaduras, úlceras de pressão de estágio I e II e tubos de infusão intravenosa.
Vantagens: baixo preço; bom ajuste, pode ser usado continuamente na ferida por até 1 semana; ajudar no desbridamento autolítico; evitar a fricção do leito da ferida; observe a ferida sem remover; manter umidade moderada do leito da ferida para evitar contaminação bacteriana.
Desvantagens: Pode aderir a algumas feridas; não pode ser usado para feridas com exsudação grave; a ferida está selada, o que pode causar a maceração da pele circundante.
3. Bolha
Os curativos de espuma geralmente têm uma estrutura de múltiplas camadas, geralmente composta por uma camada de contato anti-adesão com a ferida, uma camada de absorção de exsudato e um suporte à prova d'água e antibacteriano. Não é fácil aderir ao leito da ferida, não forma um espaço vedado e tem bom desempenho de absorção. Pode ser usado para: tratamento e prevenção de úlceras de pressão, queimaduras leves, transplante de pele, úlceras de pé diabético, áreas doadoras de pele, úlceras venosas, etc.
Vantagens: feridas confortáveis e não adesivas; desempenho de alta absorção; baixa frequência de troca de curativos necessária; diferentes formas e tamanhos, convenientes para diferentes peças anatômicas.
Desvantagens: pode ser necessário usar curativo de duas camadas ou fita para fixar; quando há mais exsudação, se não for reposta a tempo, pode fazer com que a pele ao redor da ferida fique encharcada; não pode ser usado para escara ou feridas secas; alguns curativos de espuma não podem ser usados para certos tipos de feridas, como feridas infectadas ou feridas nos seios da face. Os preços mais altos dos produtos importados também limitam sua promoção.
4. Curativo hidrocolóide
O curativo hidrocolóide tem certa capacidade de absorção de líquido e contém partículas coloidais, como metilcelulose, gelatina ou pectina, que podem se transformar em uma substância gelatinosa quando em contato com o líquido. Os curativos com hidrocolóide geralmente apresentam forte viscosidade, requerem certas habilidades e seguem as instruções do fabricante na hora de utilizá-los, como indicações e tempo de uso. Pode ser usado para: queimaduras, feridas de pressão, úlceras venosas, flebite, etc.
Vantagens: Pode promover desbridamento autolítico; selar o leito da ferida para proteger a ferida; impermeabiliza e bloqueia as bactérias, evita a poluição da urina e das fezes; tem uma capacidade moderada de absorção de exsudato.
Desvantagens: podem ficar resíduos no leito da ferida, que podem ser confundidos com infecção; as bordas dos curativos em áreas sujeitas a fricção são fáceis de enrolar; não pode ser usado quando existe infecção. Depois de absorver o exsudado, o curativo fica parcialmente branco, o que pode causar mal-entendidos. Se o curativo for muito pegajoso, pode causar danos à pele se o curativo ainda estiver muito pegajoso se for removido após um curto período de tempo.
5. Molho de alginato
O molho de alginato consiste em extratos de alga marrom. Pode ser de estrutura tecida ou não tecida. Tem uma grande capacidade de absorver o exsudato, tornando-se gelatinoso ao entrar em contato com o exsudato. Pode ser usado para: úlceras venosas, feridas nos seios da face, feridas com exsudação grave.
Vantagens: forte capacidade de absorção; pode ser usado para feridas infectadas; feridas não adesivas; promover o desbridamento autolítico.
Desvantagens: deve-se usar curativo de duas camadas; pode causar desidratação e ressecamento do leito da ferida; o uso indevido dos tendões expostos, cápsulas essenciais ou ossos fará com que esses tecidos sequem e necrose. Quando usado no seio da face ou por baixo, se ficar no leito da ferida por muito tempo, o curativo de alginato se transformou completamente em um gel. Alguns produtos têm dificuldade de tirar e precisam ser enxaguados com soro fisiológico.
6. Curativo médico de hidrogel
Dividido em curativos de folha de hidrogel e curativos de hidrogel amorfo, o teor de água é muito grande, muitas vezes excedendo 70%, portanto, a capacidade de absorção de exsudado é pobre, mas pode fornecer ativamente umidade para secar feridas. Os comprimidos de hidrogéis são usados principalmente na fase tardia da cicatrização de feridas, como na prevenção e tratamento de epitélio ou flebite, e no tratamento de extravasamento de drogas quimioterápicas. O efeito é muito bom; os hidrogéis amorfos também são chamados de géis de desbridamento. É usado principalmente para auxiliar no desbridamento autolítico e no amolecimento da escara. Os principais fabricantes de temperos têm produtos semelhantes. Embora os ingredientes possam ser ligeiramente diferentes, o efeito é basicamente o mesmo. É um curativo comumente usado na prática clínica.
Vantagens: Pode repor ativamente a água para secar feridas e manter as condições de cicatrização úmidas; não adere à ferida; e promove o desbridamento autolítico.
Desvantagens: o preço é mais alto.
7. Curativo médico composto
O curativo médico composto pode ser combinado com qualquer tipo de curativo, como uma combinação de gaze de óleo e espuma, ou uma combinação de curativo de alginato e íon de prata, e pode ser usado como um curativo de uma camada ou um curativo de duas camadas. Dependendo do tipo de curativo, ele pode ser usado para vários tipos de feridas.
Vantagem: fácil de usar;
Desvantagens: preço mais alto, desempenho de custo mais baixo; flexibilidade de indicação inferior.
À medida que sua experiência no tratamento de feridas aumenta, você descobrirá que sua capacidade de controlar diferentes tipos de curativos também melhora. Depois de compreender as características e indicações dos diferentes tipos de curativos, a eficiência e eficácia do tratamento de feridas podem ser melhoradas. O acompanhamento rigoroso também pode ampliar as indicações de curativos. Por exemplo, na prática, alguns médicos usam curativos de hidrocolóide para selar úlceras venosas com mais depósitos de fibrina e usam hidrogéis para amolecer tecido necrótico e depósitos de celulose no leito da ferida para facilitar o uso. Desbridamento. Cada especialista em feridas deve dominar e estar familiarizado com os diferentes tipos de curativos para formar seu próprio arsenal de curativos.